メインテナンスの間に起きたこととは……4AERHTCP歯周炎の治癒のパターン歯周炎に罹患した歯をSRPした場合、以下の治癒パターンが順次起こる可能性があります。術前の状態（上顎中切歯の歯周炎、図5a）歯周炎により歯根膜がなくなると、その部位のTDBV（歯依存骨）も喪失するが、TIBV（歯非依存骨）はなくなるとは限らない。歯根膜の喪失にともないTDBVも同時に消失するため、上顎中切歯の場合、唇側では水平性の骨吸収が、口蓋側ではTDBVの喪失とともに炎症の波及によりTIBVも一部消失して垂直性の骨吸収が生じる。ポケットからサルカス（歯肉溝）へ1歯肉の適合（アダプテーション）2デブライドメント（根面から感染を除去すること）によって、病的な状態（悪いポケット）は理論上深いサルカス（良いポケット）に変わる。深いサルカスが維持されると、歯肉の炎症が消退し、炎症により緩んだ（消失した）歯肉コラーゲン線維（主に輪走線維）が増え、歯肉が引き締まる。これにより歯根周囲にプローブが挿入できにくくなる。プロービング値に変化はないが、根面をSRPしたことで細菌叢が変わり、歯周病原因菌がなくなった（少なくなった）。歯肉の炎症が消退したことで、歯肉輪走線維がより多く、より健全になることにより、歯肉が引き締まった（プローブが入りにくくなった）。（前編P.43より再掲）図5b歯科衛生士 March 2020 vol.4454
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