ab TWは多因子的，周期的および進行性であるため，経過観察という対応では未知の結果をもたらす可能性がある．本来の病因がなくても，TWの原発部位または遠隔部位でさらなる歯の喪失につながる可能性がある（図1-3）． 2020年代，TWはう蝕や外傷の原因とは異なる要因によって発症し，エナメル質またはエナメル質と象牙質に影響を与える不可逆的な歯の歯質表面損失症候群（TSL：tooth surface loss）と定義される1．この歯の構造の喪失は，歯のマクロおよびミクロレベルの損傷を含んでいる．臨床症状は多様で，摩耗，アブフラク20ション（もしくは「剥離」），酸蝕，またはこれらすべての組み合わせが含まれる． TWと酸蝕に関する論文の増加は，このトピックに関する歯科医師と研究者の意識が指数関数的に高まっていることの証左である．TWの発生と重症度がここ数十年で急速に増加しているため，これは驚くべきことではない．さらに，今日の若年者における発生の増加傾向は，摩耗による歯列の崩壊を予測するものであり，歯科医師がより多くの失敗の生じやすい修復を提供せざるをえなくなる展開に大きく変化していくこととなる（図1-4）2．CHAPTER 1 Tooth Wear：主要な健康問題図1-3a，b 酸性環境に長期間さらされた結果，象牙質が露出した55歳の男性患者の口腔内写真．明らかな酸蝕病変にもかかわらず，患者には自覚症状がなかった（a）．8年間の未治療による歯質喪失の進行（b）を示す．
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