保坂啓一／高橋真広＊徳島大学大学院医歯薬学研究部再生歯科治療学分野連絡先：〒770‐8504 徳島県徳島市蔵本町3‐18‐15＊東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科う蝕制御学分野，医療法人社団TDG トータル歯科東京青井連絡先：〒113‐8510 東京都文京区湯島1‐5‐45Recent Development of 1-Step and 2-Step Universal Self-Etch Adhesive Systemsthe Quintessence. Vol.40 No.10/2021—2453Keiichi Hosaka, Masahiro Takahashiキーワード： 接着様式，1ステップボンディングシステム，2ステップボンディングシステム63PART 2002年にFDIにより提唱されたMID（Minimal Inter-vention Dentistry）の概念は，ドリルアンドフィルと揶揄される，十分な検査や診断のない一方通行の治療に警鐘を鳴らし，う蝕管理・う蝕制御が可能であること，また接着修復による健全歯質保全の重要性を伝え，う蝕予防の実践，接着修復，歯髄保存がますます浸透してきている． 近代歯科医療は，修復治療を中心として発展してきたといっても過言ではない．最近では，前歯のCAD/CAM冠の保険収載，デジタルとの融合やメタルフリー化など，その発展が加速している．従来の保存修復治療は接着修復治療へと変化し，接着の重要性に異論を唱えるものはいないだろう． コンポジットレジン（以下，CRと略）修復は，CRの改良が進み，操作性，強度，審美性は以前よりさらに高まっており，低侵襲でありながら，口腔機能・審美再生を行うという観点から，その適用範囲は拡大し，使用頻度は拡大している（図1）． CR修復の成功は，紛れもなく良好な歯質接着に裏付けられる．セルフエッチングシステム，なかでも2ステップシステムは，これまでの数多くの基礎研究・臨床研究から高い信頼性が示されており，日本の大学病院のボンドドンティストの多くが使用している1． 一方で，エッチング，プライミング，ボンディンはじめに1．CR修復を支える接着１接着様式の変遷と1ステップボンディングシステムおよび2ステップボンディングシステムへの期待
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